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惊 孕酮值低会流产 你知道孕酮正常值是多少吗

时间:2019-05-30 09:59来源:未知 作者:admin 点击:
月经是检测女性健康和是否怀孕的关键所在,月经迟迟不来,很多育龄女性朋友会来医院验孕,看看自己是否怀有宝宝?然而孕酮就是检验是否有宝宝的关键,很多女性可能都不知道孕酮
 因为知道孕酮是保护胎儿的激素,面对孕酮值低的情况,很多人自然会担心,自己是不是要流产了?需不需要补充黄体酮保胎啊?

  首先需要肯定的是βhCG和孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育是有帮助的。临床上常以βhCG水平的增长的速度协助诊断宫内妊娠和宫外孕。因为正常状态下妊娠早期hCG分泌量增长迅速,约2日增长1倍,如果在怀孕4日内,血浆βhCG水平在48小时内倍增小于50%,往往提示异位妊娠,但并不能鉴别是宫外孕还是流产。

 

  而血清孕酮在妊娠8周前由滋养细胞及其黄体分泌,比较稳定,12周后由胎盘形成,孕酮水平迅速提高,但在12周前维持在一定的水平。孕酮不会出现βhCG那样的随着时间的推移而出现倍增现象,但是却有一票否决的价值,当孕酮>25ng/ml提示着比较良好的宫内孕;当孕酮<5ng/ml提示着妊娠结局不良,无论是宫内孕还是宫外孕胚胎均已死亡。对于孕酮介于5~25ng/ml之间意味着结局不明,需要等待和在合适的时间查超声。

  对于孕酮介于5~25ng/ml之间,有的孕妇或者医生会倾向于口服或者肌注黄体酮,打算通过补充黄体酮达到保胎或者预防流产的作用。

 

  早期流产的主要原因中,胚胎和胎儿染色体异常是主要原因,约占50~60%,对于这部分流产,我们都知道,遵循自然界优胜劣汰的结果,我们补充再多的黄体酮也无益,所以对于初次妊娠先兆流产者,多考虑自然淘汰所致,无需进行过于积极的治疗。目前的保胎指证还是依据先兆流产的变现,如有停经史、阴道出血、有或无腹痛、子宫大小和停经孕周相符、超声提示宫内孕的情况下,对孕酮水平低者可以进行孕激素(黄体酮)治疗。

  所以,如果平素月经良好,也没有自然流产史的您,停经后发现自己怀孕了,也没有腹痛、阴道出血等异常情况时,是不需要检查血清βhCG和孕酮的,如果查了血清βhCG和孕酮,孕酮值也没有那么高,但是>5ng/ml,也不必紧张,更不需要使用黄体酮保胎。

 

  对存在内分泌异常的复发性流产患者,应针对基础疾病进行积极治疗,例如黄体功能不全者可通过氯米芬诱导排卵,黄体期给予hCG和黄体酮增强黄体功能。

  正常参考值:

  妊娠周数HCG(IU/L)

 

  0.2-1周5-50

  1-2周50-500

  2-3周100-5000

  3-4周500-10000

  4-5周1000-50000

  5-6周10000-100000

  6-8周15000-200000

  2-3月10000-100000

 

  孕酮(P)

  测定时间标本旧制单位正常值旧→新系数法定单位正常值新→旧系数

  卵泡期血0.2~0.6ng/ml3.180.6~1.9nmol/L0.3145

  黄体期血6.5~32.2ng/ml3.1820.7~102.4nmol/L0.3145

  孕7周血24.5±7.6ng/ml3.1276.4±23.7nmol/L0.32

  孕8周血28.6±7.9ng/ml3.1276.4±23.7nmol/L0.32

  卵泡期血24.5±7.6ng/ml3.1289.2±24.6nmol/L0.32

  孕9~12周血38.0±13.0ng/ml3.12118.6±40.6nmol/L0.32

  孕13~16周血45.5±14.0ng/ml3.12142.0±43.7nmol/L0.32

 

  孕17~20周血63.3±14.0ng/ml3.12197.5±43.7nmol/L0.32

  孕21~24周血110.9±35.7ng/ml3.12346.0±111.4nmol/L0.32

  孕25~34周血165.3±35.7ng/ml3.12514.8±111.4nmol/L0.32

  孕35周血202.0±47.0ng/ml3.12630.2±146.6nmol/L0.32

  绝经期血100U/L1

  孕40天血>2000mU/ml1>2000U/L1

  孕10周血50~100U/ml150~100kU/L1

  孕14周血10~20U/ml110~20kU/L1

  滋养细胞疾病血>100U/ml1>100kU/L1

(责任编辑:admin)
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